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Klinik / Fragestellung
1. Schwellung Rötung der rechten Ellenbeuge nach Blutentnahme, Frage nach Venenthrombose?
2. Schwellung der Leisten. Lymphknoten beidseits, Grösse?
3. Unklare Druckschmerzhaftigkeit und Verhärtung linke Wade, Lipom?
Befund
Keine Voruntersuchung vorliegend.
Sonographie Duplex obere Extremität rechts venös vom 04.06.2025
Als sonografisches Korrelat für die klinisch tastbare Verhärtung cubital rechts zeigt sich eine langstreckig
wandverdickte, nicht komprimierbare V. basilica mit Beginn am proximalen Unterarm knapp vor dem Abgang
eines Astes in die V. brachialis und proximaler Ausdehnung bis in den proximalen Oberarm. Regelrechte
Wanddicke und Komprimierbarkeit präaxillär.
Hyperechogenes Material intraluminal mit Umspülung im Doppler sowie kurzstreckig fehlendes Dopplersignal
cubital. Keine perifokale Fettgewebsimbibierung.
Die Vv. brachiales sind im gesamten Verlauf nicht wandverdickt und regelrecht komprimierbar.
Sonographie Leiste beidseits vom 04.06.2025
Mehrere unspezifische, nicht pathologisch vergrösserte Lymphknoten inguinal beidseits, bei schlankem
Patienten teils nur 2 mm unter Hautnivau und klinisch gut tastbar, exemplarisch der grösste beidseits mit
einem Kurzachsendurchmesser von 5 mm. Allseits erhaltener Fetthilus, keine Kortexverdickung. Im Doppler
allseits erhaltenes hiläres Perfusionsmuster.
Sonographie Weichteile vom 04.06.2025
An der untersuchten Stellen mit klinisch erythematöser Haut am Oberschenkel rechts medialseitig sowie am
Unterschenkel links dorsomedial jeweils fokal wandverdickte, oberflächliche subkutan verlaufende, erweiterte
Venen mit hyperechogenem Material intraluminal, kurzstreckig nicht komprimierbar. Am Oberschenkel
rechts zudem angrenzende subkutane Fettgewebsimbibierung und geringe diffuse Flüssigkeitsstrassen. Im
Doppler jeweils teils umspülte und teils nicht perfundierte Anteile.
Beurteilung

Bild einer superfiziellen Thrombophlebitis der V. basilica rechts sowie fokal am Oberschenkel rechts und
am Unterschenkel links, wie oben beschrieben. Am Oberarm rechts a.e. postinterventionell/-traumatisch
bei anamnestisch St. n. Blutentnahme und anschliessend zusätzlichem Trauma, an den unteren
Extremitäten jeweils unklarer Ätiologie, DD: posttraumatisch, DD Gerinnungsstörung/Thrombophilie nicht
auszuschliessen. Diesbezüglich weiterführende laborchemische Abklärung zu erwägen.

Unspezifische, nicht-pathologisch vergrösserte und morphologisch unauffällige Lymphknoten inguinal
beidseits, teils knapp unter Hautniveau und gut tastbar.
Die Befundfreigabe erfolgte anhand der elektronisch verfügbaren Bilder.
Endgültiger Befund
Patient:
Gasser, Marcel, 38549
Geburtsdatum:
21.06.1985
Zugriffsnummern:
5172742, 5172744, 5172750
Untersuchungen:
5172742 / 0, 5172744 / 0, 5172750 / 0
Endgültige Signatur:
Sibold, Ken (siboldke@ksb.ch), 04.06.2025 14:39
Befund 04.06.2025, 14:25 von Pitteloud, Janique erstellt.
Gedruckt von Sectra UniView am 04.06.2025, 14:52 durch Portal, Access
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